6月2日，江西网红歌手段煜家人在社交平台发布讣告称，段煜于6月1日晚病逝，享年48岁。其家人此前发布的信息显示，5月8日下午，段煜突发脑溢血，被送至当地人民医院，后因病情严重又转送至南昌救治。

　　

　　

　　

得知段煜离世消息后，许多网友留言悼念：愿天堂没有病痛，一路走好。

　　

　　

　　

段煜师从音乐人李凤娥，以伤感歌走红。6月3日，记者联系了李凤娥，确认了这一消息。她告诉记者，段煜在2024年通过翻唱《断了联系忘了我》这首歌与她相识，段煜还拜她为师，两人一直保持着密切联系。在得知段煜突发脑溢血后，不到一个月的时间，自己3次赶到南昌看望她。

　　

　　

李凤娥介绍，6月2日她刚去了段煜家，明天火化她准备送段煜最后一程。段煜一个人抚养3个孩子，专职做主播，每天上午、下午做2场直播，“她太拼了，去年上半年一天播三场”。

　　

　　

李凤娥说，事发当天，也就是5月8日下午3时左右，段煜开播前，头突然剧烈疼痛，她的儿子立即拨打了120将其送往当地医院，随后又因病情严重转至南昌救治。段煜自5月8日突发脑溢血直至病逝，一直处于昏迷状态，一句话都没留下来，“很痛心，她的一个女儿马上要参加高考，一个女儿还在上小学”。

　　

　　

6月3日晚，记者从段煜家属处确认，段煜将于明日火化，她确实有一个女儿将要参加高考。

　　

　　

脑溢血是什么病？如何预防？

　　

　　

脑出血，俗称脑溢血，属于”脑中风”的一种。脑出血的发生通常比较突然，面对紧急情况，家人们往往手忙脚乱、不知所措。今天我们给您带来脑出血的识别和院前急救常识，教您“早”识别，“快”急救，面对脑出血不再慌乱。

　　

　　

一、脑出血的概念

　　

　　

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%-30%，急性期病死率高达30%-40%。绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，临床上把这类脑出血称之为高血压性脑出血。

　　

　　

二、脑出血的症状

　　

　　

1.突然剧烈头痛和恶心、呕吐

　　

　　

出现难以忍受的头痛，症状逐渐加重或呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐常呈喷射状。

　　

　　

2.突然面部或肢体麻木无力

　　

　　

一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，手中持物掉落。口角歪斜，流口水，突然讲不出话，或是吐字不清或听不懂别人的话。

　　

　　

3.突然单眼或双眼视物模糊

　　

　　

一过性视力障碍、眼前发黑、视物模糊，这些都是疾病前兆，千万不能大意。

　　

　　

4.突然行走困难，头晕，身体不稳

　　

　　

突然出现眩晕，行走困难，手脚不听使唤，失去平衡感，以致发生跌倒。

　　

　　

5.突然嗜睡、意识不清或昏迷

　　

　　

即便是在白天也有明显睡意，有疲惫感，睡不够，反应迟钝，严重者意识模糊、大小便失禁，甚至出现昏迷。

　　

　　

三、需要收治ICU治疗的脑出血

　　

　　

1.出血较多，病情危重，病情变化快；

　　

　　

2.术后全麻未醒，不能拔除气管导管，需使用呼吸机辅助呼吸；

　　

　　

3.严重的意识障碍；

　　

　　

4.脑出血合并其他疾病。

　　

　　

四、脑出血的诊断及治疗原则

　　

　　

脑出血具有高发病率、高病死率、高致残率的特点，患者及家属很难判断是否有脑出血，需尽快到达医院。临床中最准确的方法是行头颅CT检查，确定诊断后，立即开始后续治疗。

　　

　　

脑出血的患者在急性期病情可能极重，需要进入ICU接受监测及治疗，监测项目包括基本生命体征监护、神经系统专科体检和神经项能监测以及脑血管方面的监测。

　　

　　

治疗原则：血压控制、颅压控制、预防再出血、防治脑血管痉挛及迟发性脑缺血、治疗脑积水、治疗并发症、外科治疗（如果CT显示大脑脑叶出血大于30ml，小脑出血大于10ml，就应手术清除血肿，降低病死率并改善神经功能预后如钻孔引流、去颅骨瓣血肿清除术。否则，血肿将引起严重颅内高压形成脑疝，导致死亡或加重功能受损）。

　　

　　

如果突发昏迷，或者剧烈的头痛，呕吐、烦躁，说不清话，一侧身体活动不了，就要怀疑是脑出血引起。一定要立刻、马上、毫不犹豫拨打120，尽快到达附近的卒中中心接受专业救治。

　　

　　

五、家属可以采取哪些急救措施

　　

　　

1.不要随意挪动患者

　　

　　

为防止发作时跌倒导致摔伤、擦伤等，立即将患者平卧，遵循就地原则。环境不良必须转移时，应多人协作，一人托稳头部，平稳移动病人至安全区域。平躺于地面或床上，并将头偏向一侧，以防止痰液、呕吐物误吸入气管，阻塞气道。

　　

　　

2.保持呼吸道通畅

　　

　　

松解衣领钮扣、领带、裤带、胸罩，去除活动假牙，保持空气流通，呼吸道通畅。

　　

　　

3.取侧卧位

　　

　　

恶心、呕吐时：为防止呕吐物吸入气道，尽量保持侧卧，头颈躯干保持同一轴线，可将患者的一只手叠在耳朵下面，使头部微微上扬，把患者的腿摆成直角作为支撑。昏迷并发出强烈鼾声时：提示其舌根后坠阻塞气道，可协助其侧卧或用手帕包住患者舌头向外拉出。

　　

　　

4.及时清除口鼻分泌物

　　

　　

可以用手帕或者其他工具帮助患者清理，防止呕吐物吸入气管引起窒息。

　　

　　

5.测量血压

　　

　　

家中如有血压计，可对患者进行血压监测，为医生评估病情提供依据。但不可盲目给患者喝水、服药，以防患者出现窒息和吸入性肺炎。

　　

　　

6.需要时人工呼吸，冷敷头部

　　

　　

患者出现窒息情况时，可进行人工呼吸。用冷毛巾冰敷患者头部，避免脑出血继续扩散。

　　

　　

7.做好心理护理

　　

　　

清醒患者，注意安慰，缓解紧张恐惧情绪。同时施救者保持镇定，切勿慌乱，不要悲哭或呼喊患者，避免造成患者心理压力。

　　

　　

8.注意防寒保暖

　　

　　

根据气温为患者做保暖或降温处理。大小便失禁者及时处理，注意不要过度翻动患者，以防脑出血加重。

　　

　　

六、预防

　　

　　

1.控制高血压，遵医嘱使用降压药物，定期复查，不可随意增加减少降压药的用量；

　　

　　

2.低盐低脂高维生素高蛋白饮食；

　　

　　

3.保持良好的生活方式，戒烟戒酒，避免熬夜、保证充足的睡眠，避免紧张、劳累；

　　

　　

4.避免过度肥胖，控制血糖血脂，适当运动；

　　

　　

5.避免突然的情绪激动。

　　

　　

总之，脑出血发病十分骤然，往往让人措手不及，又有较高的致死率和致残率，且随时有可能迅速恶化。救治中切忌惊慌失措、野蛮搬运、盲目灌食、舍近求远、自行转运。掌握以上急救常识让您面对脑出血不再慌乱。“尽早识别、快速救治”对疾病预后至关重要。

　　

　　

来源：羊城晚报综合极目新闻、津云、北京市大兴区中西医结合医院